ダブルハイブリッド鎮静法とは

ダブルハイブリット鎮静法とは患者様の全身状態をモニターで監視・管理しながら筋肉内鎮静法と笑気麻酔法を同時に行う麻酔法です。筋肉内鎮静法の良さと笑気吸入鎮静法の良さを双方の特性を熟知した歯科医師が患者様の症状やその治療に要する時間と最適濃度を判断して麻酔を行います。
ダブルハイブリット鎮静法では基本的に患者様は完全に眠った状態になります。
極度の歯科不安症の方、またパニック障害など精神的に不安定で、意識下では歯の治療を受けることができない方もダブルハイブリット鎮静法なら不安や恐怖を一切感じることなく治療を受けていただくことができます。麻酔が効きにくい方や、より深い麻酔深度(眠り)につきたい方にもお勧めします。

笑気麻酔法とは?

正しくは【笑気吸入鎮静法】と呼ばれています。
酸素に亜酸化窒素(笑気)を混ぜて、鼻から吸い込む麻酔法です。
【笑気】という名のとおり、なんとなく愉快で楽しい気分になります。

歯の治療といえば、多くの方が過去のツラくてイヤな体験から「今回はどんなことをされるのだろう」「またガマンしないといけないのか」という不安・恐怖・緊張を感じています。
そんな患者様に少しでもリラックスした状態で治療に臨んでもらうための麻酔法です。

笑気麻酔法の特徴〜その長所と短所〜

高い安全性

亜酸化窒素は全身麻酔にも用いられていますが、全身麻酔のように高濃度ではなく、笑気麻酔法では20~30%の低濃度で使うので意識がなくなることはありませんし、吸入を止めると患者様の意識も体の機能もすぐに元の状態に戻ります。

子どもや高齢者でも手軽に受けられる

使用方法は、鼻にマスクをあてて笑気ガスを吸入してもらいます。
3分程度で効果が出始めます。
笑気ガスは少し甘い香りがするだけで、ほぼ無臭です。

心疾患や高血圧などの慢性疾患を抱えている方でも安心

血圧や脈拍と、恐怖や不安は深く関わり合っています。
人が恐怖や不安を感じると、血圧や脈拍が上がるのは体が多くの酸素を必要とするからです。
心疾患や高血圧など慢性疾患を抱えている方にとっては、治療中のストレスをできるだけ軽減する必要があります。
笑気ガスと併せて、高濃度の酸素を補給しながら治療を行える笑気麻酔法なら、患者様の身体の負担を格段に軽減することができます。

また麻酔中、患者様の意識はハッキリしているため、歯科不安症や嘔吐反射が極度に強い方には効果がありません。

笑気麻酔法の流れ

1.マスクを鼻にあててもらう
2.高濃度の酸素に笑気を混ぜたガスの吸入開始
3.3分ほどで効果があらわれはじめれば、治療を開始
4.治療が終われば、ガスの吸入も止める
5.マスクを外して、患者様に数分間ふつうに呼吸してもらいます
6.麻酔の作用が抜けたのを確認できれば終了です

 

ダブルハイブリット鎮静法の特徴〜その長所と短所〜

長時間の治療に最適

笑気吸入鎮静法は濃度の調節性に優れているため、患者様に作用する時間や患者様の眠りの深さの度合いのコントロールも難しくありません。 ドルミカムという薬の作用と合わせて2時間の長時間の治療でも継続して安定した鎮静を保つことができます。

全身麻酔に準じた設備と医師の技量が必要不可欠

人は麻酔により眠った状態になると、体は脱力して気道がふさがってしまうので、特に呼吸はしっかりと監視・管理する必要があります。 患者様の心電図、血圧、脈拍など全身の状態を詳しくモニターできて、長時間でも安定して患者様の鎮静を保てる設備と環境が必要不可欠です。

また、それをしっかり管理できるだけの技量と豊富な経験も歯科医院側に求められます。

 

ダブルハイブリット鎮静法の流れ

1.患者様の全身状態を管理下においた上で、鼻から笑気ガスを吸入します。その後二の腕付近に麻酔薬を注射します

2.注射開始から10分ほどで患者様は完全に眠った状態になるので、   モニターで患者様の鎮静を確認できたら、治療開始

3.患者様が継続して安定した鎮静を保てるように、モニターで患者様の全身の状態、鎮静の度合いを確認しながら投与する麻酔薬の量を調整

4.治療終了後、麻酔から完全に覚めるまでユニットでぐっすり休んでもらいます。

5.帰宅の条件は、患者様のバイタルサインが正常になっていることはもちろんですが、まっすぐ歩けるか、30秒目を閉じて直立不動で立っていられるかなど、患者様の体の機能が元どおりに戻っていることを確認できた時です

 

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